3D/4D 超声技术

3D / 4D阴道超声检查的应用:无法想象!

作者:Patsama Vichinsartvichai,博士。,MClinEmbryol。 医疗主任。 Inspire IVF

Inspire IVF 非常清楚您生育之旅的每一步都至关重要,会成为您一生的回忆。

作为您护理的一部分,Inspire IVF为您提供最新的3D/4D阴道超声技术检查。

这项检查由泰国国家妇产科超声专家我们的医疗主任Pat博士领导,所以您尽可放心,您诊断中的任何一步都不会被忽略

现代不孕不育的护理中,阴道超声检查法通常被用于不孕症的诊断、监测和治疗(1)。

图1 阴道超声检查涉及的生育周期

近年来,超声技术取得了很大的进步,就像一些品牌每年都会推出新款 如iPhone

随着压电材料与2D超声技术的结合,我们现在使用的3D/4D阴道超声检查已经成为生育治疗最有力的工具,因为它可以有效地应用于护理的每一步。

周期监测

进行周期监测测量卵泡大小可以通过3D / 4D阴道超声检查来获得更快更准确的结果。该设备将测量和采集卵泡。另外将由医生确认卵泡的大小和位置,以确保没有任何遗漏。(  图6) 7.

图2 卵巢体积分析法可以描绘出单个生长卵泡的大小

孕早期胎儿测量和颈部透明带分析

在妊娠检查确认为阳性后,我们的医生将会对您进行每两周一次的胎心健康状况检查。以确认胎儿心脏搏动和胎儿的发育情况

3D / 4D阴道超声检查使胎儿的图片更加真实。通过3D/4D阴道超声检查可以比2D更加准确的测量出颈部透明带与染色体非整倍体相关的信息例如:唐氏综合症,2D超声取决于胎儿的位置

图3  用 HD LIVE渲染技术对孕早期胎儿进行3D/4D超声检查,A、8周胎儿 B、10周胎儿C、12周胎儿,他背对着探头,看不到面部轮廓的图像。D:移植两个囊胚八周后的一对双胞胎图像。

诊断结论

女性不孕不育的原因可以剖析为:排卵障碍,炎症和免疫学因素(图2)2

图4 女性不孕的原因分析

在Patsama医生最近的出版物中,他发现子宫内膜异位症导致约20-30%的泰国女士有不孕症,其中大多数患者为此疾病的第3,4阶段,较为严重。

3D/4D可以帮助医生在手术前对直肠深部子宫内膜异位症的深度 长度和宽度进行评估。以帮助患者完成手术并获得最佳结果(3A 3B

超声检查比MRI具有优势,因为它可以给出器官关系和粘连的实时成像,利用当前的技术还可确定病变的深度并可以适当的规划治疗

图5A和5B:一组涉及子宫和直肠深度的子宫内膜异位症的3D/4D超声检查,3A:3D阴道超声的多平面模式显示为子宫内膜异位症的长度、宽度和深度。3b显示深部子宫内膜异位症病变的影像。

对于有排卵障碍的患者如: 多囊卵巢患者(PCOS)可以使用3D/4D阴道超声检查帮助对卵泡进行计数(自动频率控制),使其比手动计数更精确(4)。 还可以测量卵巢体积,这有助于预测疾病和雄激素的状态。

 6 对于多囊卵巢综合征患者在促排期间做超声检查显示有超过50个卵泡正在生长,如用2D超声检测卵泡则需要30分钟以上。

先天性子宫异常和腔内病变也可导致不孕。

传统上来说,宫腔镜检查是用来评估宫腔的,即使不痛也不需要扩张宫颈。

用3D/4D阴道超声检查,可以在一分钟或更短的时间内对宫腔进行评估,不会像2D阴道超声检查那样疼6

由我们的专家进行超声检查,3D/4D阴道超声检查诊断子宫异常的表现并不逊色于MRI。 3D/4D阴道超声检查为您提供了一种新的超声视图。只有MRI才能在“冠状视图”之前执行。

 

我们用于诊断宫腔。

图73D/4D超声检查的冠状面显示出各种类型的子宫异常。5A。正常宫腔,5B。不全纵隔子宫 5C。发育不全的T形子宫,5D。弓形子宫 5E。另一个发育不全的子宫

参考

  1. Huang Q, Zeng Z. A Review on Real-Time 3D Ultrasound Imaging Technology. Biomed Res Int. 2017;2017:6027029.
  2. Recent advances in medically assisted conception. Report of a WHO Scientific Group. World Health Organ Tech Rep Ser. 1992;820:1-111.
  3. Vichinsartvichai P, Siriphadung S, Traipak K, Promrungrueng P, Manolertthewan C, Ratchanon S. The influence of women age and successfulness of intrauterine insemination (IUI) cycles. Journal of the Medical Association of Thailand. 2015;98.
  4. Vichinsartvichai P, Traipak K, Manolertthewan C. Performing IUI simultaneously with hCG administration does not compromise pregnancy rate: A retrospective cohort study. Journal of Reproduction and Infertility. 2018;19.
  5. Sujata K, Swoyam S. 2D and 3D Trans-vaginal Sonography to Determine Cut-offs for Ovarian Volume and Follicle Number per Ovary for Diagnosis of Polycystic Ovary Syndrome in Indian Women. J Reprod Infertil. 2018;19:146-51.
  6. Apirakviriya C, Rungruxsirivorn T, Phupong V, Wisawasukmongchol W. Diagnostic accuracy of 3D-transvaginal ultrasound in detecting uterine cavity abnormalities in infertile patients as compared with hysteroscopy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016;200:24-8.
  7. Feng Y, Tamadon A, Hsueh AJW. Imaging the ovary. Reproductive BioMedicine Online. 2018;36:584-93.